日前，国家卫生健康委、教育部、共青团中央等6部门公布了全国分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平，黑龙江省的“小胖墩”属高流行水平。为破解儿童青少年超重肥胖难题，6部门联合印发了《儿童青少年肥胖防控实施方案》，明确了学校避免提供高糖、高脂、高盐等食物；中小学生保证每周至少3小时高强度身体活动等重点任务。
近日，记者采访了哈医大一院儿科医生崔岚巍，她表示，就临床接诊情况而言，儿童肥胖的现象突出，肥胖儿童的健康问题也越来越多。崔岚巍呼吁家长们，不能再忽视孩子的肥胖问题了！
看病例
对于孩子的肥胖问题，不少家长觉得小时候胖一点没关系，个子长高了自然就好了；还有的家长将孩子肥胖甩锅给爷爷奶奶，觉得等过几年自己接手就好了；更有一些家长觉得孩子胖一点没关系，胖才是养得好。记者在哈医大一院儿科门诊见到了三位“小胖墩”。
15岁女孩体重200斤
15岁的女孩彤彤身高1.65米，体重200斤。第一眼看到彤彤，给人印象是又黑又壮。到医院检查前，家长觉得孩子“胖”是营养好，但是，近半年来彤彤出现了月经紊乱的现象，汗毛越长越重，脖子和腋窝怎么也洗不干净，总是黑乎乎的，这才让家长有些担心。到医院检查后发现，彤彤总胆固醇等多项血脂指标均明显增高，血清胰岛素更是严重超标，还发现了脂肪性肝炎、糖尿病早期、黑棘皮等代谢问题引起的病症。
8岁女孩来月经骨龄12岁
菲菲从小长得比其他孩子高，今年8岁身高1.45米、体重105斤。菲菲小时候有些微胖，家长觉得“早长比晚长”好，为此还很欣慰。逐渐地，菲菲开始变胖，乳房变大，但并没有引起家长注意。直到今年上半年，菲菲突然发育加速来了月经，到医院检查时，医生检测菲菲的骨龄是12岁，并出现了性早熟病症。菲菲的父母身高都在1.7米以上，当医生告诉他们孩子最多能长到1.5米左右时，父母后悔没有早点关注孩子的变化。
16岁男孩运动后突发脑出血
石头的家人有家族高血压史，他贪嘴爱吃，7岁时体重已达到110斤，16岁时体重210斤。因为肥胖，石头出现了原发性高血压，一天他早上在家中运动时，感觉头疼，血压升高并晕倒。妈妈赶紧将他送到医院，诊断结果是：孩子因为过度肥胖，引发脑出血。好在出血量不多就诊及时，否则后果不堪设想。
医生说
原因
有的先胖后病，有的先病后胖
崔岚巍介绍，儿童肥胖的原因可分为生理性肥胖和病理性肥胖。生理性肥胖和父母遗传因素、行为和饮食习惯因素等有关。根据相关研究，儿童肥胖的可能性直接受到父母是否肥胖的影响。如果父母不肥胖，儿童肥胖的机会仅为11.1％。如果父母中有一位肥胖，则儿童的发生率为19.4％—22.9％。如果父母双方都肥胖，那么孩子的肥胖发生率高达33.7％。
因行为和饮食导致的肥胖是崔岚巍在临床最常遇到的，“孩子们每天吃太多的高热量食物，如甜食、油炸食物等，而少吃水果和蔬菜则更容易引起儿童肥胖。”崔岚巍说，儿童病理性肥胖症是由于中枢神经系统疾病、内分泌紊乱、代谢性疾病及其他药物等因素所引起。除了体形肥胖以外，常伴有一些原发性疾病。
危害
儿童三高、糖尿病现身
“肥胖对于儿童的危害可能远比想像的要大得多。”崔岚巍表示，肥胖除了对儿童外观形象有影响外，短期影响还表现在：因体重增加而身体笨重，行动迟缓。从长远来看，肥胖儿童容易发生性早熟，甚至产生高血脂、高血压、高胰岛素血症、脂肪肝、肝功能异常、充血性心力衰竭、冠心病、胆石症、痛风等，甚至发生Ⅱ型糖尿病。有些患儿还因此有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。
建议
家长孩子共同努力才行
崔岚巍提醒，小儿肥胖应及早干预，建议有家族遗传肥胖史的儿童尽早到专业医院的分泌和肝病科进行系统检查，以便有针对性地开展治疗。另外，很多儿童肥胖症都与家庭因素有关，因此需要家长加强对儿童肥胖症的正确认识，纠正不良生活方式。
目前，儿童减重常用的是符合其生长发育营养需求的低生糖指数的均衡饮食，以及适当运动和生活方式教育。如果出现合并代谢综合征，除了饮食运动方案以外，还需要辅助药物治疗。
